Cremas herbales chinas para las hemorroides: ingredientes, evidencia, uso seguro y cuidados en casa
Cuidado de la piel anal y perianal
Las cremas herbales chinas para las hemorroides usan hierbas refrescantes que eliminan el Calor para aliviar el picor, el ardor y las molestias de las hemorroides externas y de la piel perianal irritada. Funcionan mejor junto con lo básico que alivia las propias hemorroides: heces más blandas, menos esfuerzo al defecar y baños de asiento tibios. Entre las opciones naturales, los flavonoides vegetales tomados por vía oral son los que tienen la evidencia clínica más sólida.
- La fibra, los líquidos, hacer menos esfuerzo y los baños de asiento son el tratamiento casero de primera línea para las hemorroides.
- Un metaanálisis de 14 ensayos encontró que los flavonoides vegetales redujeron un 58 % los síntomas persistentes de las hemorroides, con menos sangrado, dolor y picor.
- El mentol, un ingrediente refrescante de muchas cremas herbales, figura en las normas de la FDA de EE. UU. para productos anorrectales externos en concentraciones del 0,1 % al 1 %.
- Las cremas para la piel son solo de uso externo. El sangrado rectal siempre debe revisarlo un médico.
¿Qué son las hemorroides?
Las hemorroides son venas inflamadas del ano y de la parte baja del recto. Las hemorroides externas se forman bajo la piel que rodea el ano y pueden picar, doler o formar un bulto sensible. Las hemorroides internas se forman dentro de la parte baja del recto y suelen causar un sangrado rojo vivo e indoloro o salir hacia fuera (prolapso) al defecar (NIDDK). El esfuerzo al defecar, el estreñimiento, pasar mucho tiempo en el inodoro y el embarazo son desencadenantes frecuentes.
¿Cómo se tratan las hemorroides en casa?
La mayoría de los síntomas de las hemorroides mejoran con cambios sencillos que reducen la presión al defecar (NIDDK):
| Paso | Por qué ayuda | Consejo |
|---|---|---|
| Más fibra | Las heces más blandas requieren menos esfuerzo | Auméntela poco a poco con fruta, verdura, cereales integrales o un suplemento de fibra |
| Suficientes líquidos | Ayudan a que la fibra funcione | Beba con regularidad a lo largo del día |
| Menos tiempo en el inodoro | Reduce la presión sobre las venas | Evite usar el móvil en el inodoro |
| Baños de asiento tibios | Alivian el dolor y el picor | De 10 a 15 minutos en agua tibia; después, séquese con suaves toques |
| Una crema externa calmante | Alivia el picor, el ardor y las molestias | Aplíquela sobre la piel limpia y seca que rodea el ano |
¿Qué contienen las cremas para hemorroides?
Los productos para hemorroides sin receta combinan uno o varios tipos de ingredientes:
- Protectores como la vaselina, que resguardan la piel irritada.
- Contrairritantes como el mentol, que dan una sensación refrescante que distrae del picor y las molestias. La FDA de EE. UU. incluye el mentol del 0,1 % al 1 % para uso anorrectal externo (21 CFR 346.16).
- Anestésicos locales como la lidocaína, para el dolor a corto plazo.
- Astringentes como el hamamelis.
- Corticoides como la hidrocortisona, pensados solo para tratamientos cortos.
- Ingredientes herbales en las cremas chinas, elegidos para eliminar el Calor, reducir la hinchazón y detener el picor.
¿Cómo trata la medicina tradicional china las hemorroides?
La medicina tradicional china (MTC) suele describir las hemorroides como Calor-Humedad y Calor en la Sangre acumulados en la parte baja del cuerpo, con sangrado, hinchazón y picor. El tratamiento busca eliminar el Calor, resolver la Humedad y enfriar la Sangre. Entre las hierbas clásicas están Huai Hua (flor de Sophora japonica), usada tradicionalmente para las hemorroides que sangran, y hierbas externas que eliminan el Calor y alivian el picor, como Ku Shen, She Chuang Zi y el refrescante Bing Pian (borneol).
Una pomada china tradicional, la pomada Sanhuang, redujo la inflamación y la hinchazón en un modelo de hemorroides de laboratorio, con efectos comparables a los de la conocida pomada de almizcle para hemorroides Mayinglong, usada como referencia (Yu et al., 2024).
¿Qué muestra la evidencia sobre los tratamientos naturales para las hemorroides?
Flavonoides vegetales. Un metaanálisis de 14 ensayos aleatorizados (1514 pacientes) encontró que los flavonoides redujeron un 58 % el riesgo de síntomas persistentes, con menos sangrado, dolor, picor y recaídas, aunque la calidad de los ensayos fue variable (Alonso-Coello et al., 2006). La flor de Sophora japonica es una fuente tradicional de estos flavonoides.
Fórmula de flor de Sophora. En un ensayo aleatorizado y doble ciego, junto con consejos sobre fibra y baños de asiento, el 78,2 % de las personas que tomaron una fórmula oral de flor de Sophora no tenían síntomas a los 14 días. El grupo placebo también mejoró mucho con buenos hábitos intestinales, por lo que la diferencia no fue estadísticamente significativa, lo que muestra la importancia de los cuidados en casa (Man et al., 2013).
Ingredientes herbales para el picor. El osthol de She Chuang Zi redujo el rascado al bloquear el canal del picor TRPV3 en ratones (Sun et al., 2018), y el borneol alivió el picor a través de canales nerviosos que detectan el frío (Tian et al., 2023).
¿Son hemorroides o picor perianal?
El picor alrededor del ano a menudo se debe a la piel irritada y no solo a las hemorroides: la humedad, la limpieza excesiva, las toallitas, los jabones y las alergias son desencadenantes frecuentes, y las guías alemanas recomiendan identificarlos y eliminarlos (Weyandt et al., 2020). Lea más en nuestra guía sobre el prurito anal (picor anal) (en inglés).
El lugar de QICAOGANGMU
QICAOGANGMU es una crema herbal china sin corticoides para la piel irritada y con picor. Para la piel que rodea el ano, reúne mentol refrescante al 0,5 % (dentro del rango de la FDA para productos anorrectales externos) y Bing Pian (borneol) al 2 %, la pareja clásica que elimina el Calor y alivia el picor, She Chuang Zi al 3 % y Ku Shen al 1,5 %, y Bai Bu al 0,5 %, en una base protectora de vaselina y glicerina. Los lotes terminados se analizan de forma independiente en TÜV SÜD PSB, con resultados de "no detectado" para ocho corticoides.
Aplique una capa fina solo sobre la piel limpia y seca que rodea el ano, nunca en el interior, y siga las indicaciones del envase. Pruébela primero en una zona pequeña, ya que los ingredientes refrescantes pueden escocer sobre la piel lesionada.
¿Cuándo conviene ir al médico?
- Cualquier sangrado rectal, sobre todo si tiene más de 45 años o es reciente
- Síntomas que no mejoran tras alrededor de una semana de cuidados en casa
- Dolor intenso, un bulto duro y muy doloroso, o una hemorroide que no vuelve a entrar
- Sangrado con diarrea, dolor abdominal, fiebre, pérdida de peso o un cambio en el ritmo intestinal
- Heces oscuras o de aspecto alquitranado
Los médicos pueden tratar las hemorroides persistentes con procedimientos sencillos en la consulta, como la ligadura con banda elástica.
Preguntas frecuentes
¿Funcionan las cremas herbales chinas para las hemorroides?
Las cremas herbales chinas usan hierbas refrescantes que eliminan el Calor para calmar el picor, el ardor y las molestias de las hemorroides externas. Funcionan mejor junto con la fibra, los líquidos, menos esfuerzo al defecar y los baños de asiento, que alivian las propias hemorroides.
¿Cuál es el mejor tratamiento natural para las hemorroides?
La fibra, los líquidos y los baños de asiento tibios son la base. Entre los remedios naturales, los flavonoides vegetales tienen la evidencia más sólida: un metaanálisis de 14 ensayos encontró que redujeron un 58 % los síntomas persistentes.
¿Puedo aplicar una crema herbal dentro del ano?
Solo si el producto está hecho específicamente para uso interno. Las cremas para la piel deben aplicarse únicamente sobre la piel que rodea el ano.
¿Por qué el mentol alivia el picor de las hemorroides?
El mentol activa los receptores del frío de la piel y crea una sensación refrescante que alivia el picor y las molestias. La FDA de EE. UU. incluye el mentol del 0,1 % al 1 % en los productos anorrectales externos.
¿Cuándo es grave el sangrado rectal?
Haga revisar siempre el sangrado rectal por un médico, y busque atención rápida si se acompaña de dolor intenso, fiebre, heces oscuras, pérdida de peso o un cambio en el ritmo intestinal.
Artículos relacionados
Referencias
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hemorrhoids: symptoms and causes and treatment.
- Alonso-Coello P, Zhou Q, Martinez-Zapata MJ, et al. Meta-analysis of flavonoids for the treatment of haemorrhoids. Br J Surg. 2006;93(8):909-920. PMID 16736537
- Man KM, Chen WC, Wang HM, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of a Chinese herbal Sophora flower formula in patients with symptomatic haemorrhoids. Afr J Tradit Complement Altern Med. 2013;10(2):343-351. PMID 24146460
- Yu Q, Zhao Y, Zhang X, et al. The beneficial effect of Sanhuang ointment and its active constituents on experimental hemorrhoids in rats. J Ethnopharmacol. 2024;319(Pt 2):117173. PMID 37741471
- Weyandt G, Breitkopf C, et al. German S1 guidelines for the diagnosis and treatment of perianal dermatitis (anal eczema). J Dtsch Dermatol Ges. 2020. PMID 32469472
- Sun XY, Sun LL, Qi H, et al. Antipruritic effect of natural coumarin osthole through selective inhibition of thermosensitive TRPV3 channel in the skin. Mol Pharmacol. 2018;94(4):1164-1173. PMID 30108138
- Tian W, He D, Liu J, et al. Topical borneol relieves nonhistaminergic pruritus via targeting TRPA1 and TRPM8 channels in peripheral nerve terminals of mice. Eur J Pharmacol. 2023;953:175833. PMID 37290679
- US Code of Federal Regulations. 21 CFR 346.16: Analgesic, anesthetic, and antipruritic active ingredients (anorectal).
Solo información educativa. El sangrado rectal, el dolor intenso y los síntomas anales persistentes deben ser evaluados por un profesional sanitario cualificado.
